第66章 髋关节置换遇大难题！

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李正点头笑道：“说了简单，你去看了就知道！”

包友山深吸一口气，用手狠狠搓了搓脸，完全无法形容是个什么心情。

包括旁边的张磊，听到李正的话，也开始怀疑人生。他虽然不是医生，但他手术看得多，哪些手术简单，哪些手术有难度，他还是分得清的，可到李正这里，似乎就没有难的手术了。

张磊有了一种强烈的紧迫感，自己要提升了，李正现在的能力，很可能只是冰山一角，等他真正的爆发出来，自己可能连他的背影都看不到，那时还怎么追随他？

李正这种超级天才，是不可能一直呆在县医院的！

包友山不想再多说什么，赶紧出去看手术了。

李正和陈大勇回了急诊科。

……

3号手术间。

髋关节置换手术正在进行。

包友山伸长脑袋，看到关节已经脱位出来，股骨颈被截断，段建辉开始处理髋臼窝了。

段建辉用骨膜剥离器在髋臼内用力刮了刮，心里一紧，道：“这髋臼的骨质硬化比想象的还要严重！软骨几乎没有了，全部是硬化的骨质。”

人的髋关节是由圆形的股骨头怼在半圆形的髋臼里组成的，髋臼骨质硬化了，那股骨头也会磨损坏，或者股骨头坏死也会磨损髋臼，造成骨性关节炎，这种保守治疗几乎不会有好效果，基本需要置换人工关节。

向远忠点头道：“术前x线片上显示髋臼边缘确实有骨质硬化，可以直接磨掉吧？”

段建辉摇头道：“磨是可以，但难度很大，这是我做过骨质硬化几乎最厚的病人。”

他内心叹了口气，县医院没有ct就是麻烦，术前评估往往不够，造成术中困难。

虽然很难，但段建辉还是很有信心可以磨掉。他开始从最小号的髋臼锉开始，一点点地加大。

每磨完一个型号，就用纱布擦一下骨头碎屑，从直径36毫米的髋臼锉，已经磨到了52号，才基本把硬化骨质磨掉，露出松质骨，开始有血液渗出。

“看上去差不多了啊！”向远忠心情放松下来，只要骨质开始渗血，那就可以安装髋臼假体了。

髋臼假体分为外杯和内衬，外杯是钴钼合金的，内衬是聚乙烯。

“52的外杯。”段建辉喊道。

器械师立即把外杯安装到连杆上。

段建辉接过来，把外杯对准髋臼，用锤子铛铛铛地敲进去。

听声音已经比较实了。

“好的，试一下松紧。”

段建辉松开连杆，没有松动，再用力往外一拔。

啵。

髋臼一下就拔出来了。

“这，没打紧吗？”向远忠问道。

段建辉也皱了皱眉。髋臼压配合适的标准是往外拔不能拔出，需要用锤子轻轻敲击连杆尾部才能拔出。

这还没怎么用力，那肯定是没打紧。

“再打！”

段建辉再次把外杯放进髋臼窝里。

铛铛铛。

一顿锤击。

再松开，比较稳定。

段建辉用力一拔。